ENEOSグループ健康保険組合

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保険証を紛失したとき

保険証を紛失・破損したときは、ただちに手続きを行ってください。

保険証を紛失したとき

必要書類 【保険証を紛失し、再交付を申請する場合】
健康保険被保険者証 紛失届・毀損届 再交付申請書
記入例
【保険証を紛失したが、退職・扶養削除等で再交付を申請しない場合】
健康保険被保険者証 滅失・回収不能届
記入例
【本人確認書類】(任意継続被保険者およびその被扶養者のみ)
申請者(被保険者)の本人確認として、以下の書類の提示もしくは写しの添付を求める場合があります。
  • 申請者本人の顔写真が確認できる身分証明書(運転免許証・パスポートなど)。顔写真付の確認書類がない場合は、住民票などの公的な証明書
  • 代理人申請の場合は、代理人の確認書類に加え、本人と代理人との関係がわかる書類等
提出期限 事由発生からただちに
提出先 書類は健保に直接ではなく、総務・人事担当者に提出してください。
対象者 保険証を紛失した被保険者・被扶養者
お問合せ先 健康保険組合

保険証を破損したとき

必要書類 【保険証を破損し、再交付を申請する場合】
健康保険被保険者証 紛失届・毀損届 再交付申請書
記入例
【添付書類】
  • 破損した保険証
【本人確認書類】(任意継続被保険者およびその被扶養者のみ)
申請者(被保険者)の本人確認として、以下の書類の提示もしくは写しの添付を求める場合があります。
  • 申請者本人の顔写真が確認できる身分証明書(運転免許証・パスポートなど)。顔写真付の確認書類がない場合は、住民票などの公的な証明書
  • 代理人申請の場合は、代理人の確認書類に加え、本人と代理人との関係がわかる書類等
提出期限 事由発生からただちに
提出先 書類は健保に直接ではなく、総務・人事担当者に提出してください。
対象者 保険証を破損した被保険者・被扶養者
お問合せ先 健康保険組合

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